Деструкция стекловидного тела глаза: причины, симптомы, лечение

Деструкция стекловидного тела глаза – это патологический процесс, который характеризуется физиологическим нарушением строения вещества, наполняющего пространство между глазной сетчаткой и хрусталиком. Начинается утолщение структурных нитевидных элементов с дальнейшим понижением прозрачности, это приводит к их сморщиванию и разжижению.

В стекловидном теле нормальным состоянием является такое, когда сохраняется в нем большое содержание белковых фибрилл, густая консистенция и его полная прозрачность. Структурные нитевидные элементы – это каркас глаза, который выполняет функцию поддержки. Деструктивные нарушения стекловидного тела, которые провоцируют утолщение нитей, являются основным фактором появления помутнений – в глазах начинают появляться черные точки или мушки.

Причины деструкции

Нарушения стекловидного тела, возникающие при изменениях химических и физических свойств входящего в него коллоидного геля, будут зависеть от местных процессов воспаления в глазу (в том числе, расслоение сетчатки, воспаления окружающих тканей, сильную близорукость, травмы и т.д.). При диагностировании миопии у больного начинается видоизменение зрительного органа – изменение округлой формы на эллипсоидную. Именно эта причина деформирует стекловидное тело. Помимо этого, деформация может появляться и в здоровых глазах, например, в любом возрасте при нарушениях процессов обмена, а также в преклонном возрасте при склерозе.

Также механическое воздействие может являться причиной деструкции стекловидного тела. На первичную структуру коллагена физическое давление воздействует разрушающим образом, начинается разрыв волокон, из которых появляются сгустки, наполняющие стекловидное тело, а иногда происходит кровоизлияние в его полость. Отличительной особенностью «мушек», которые возникли в процессе кровоизлияния, является их неожиданное исчезновение.

Нарушения работы внутренних органов (железах внутренней секреции, почках, печени), которые ответственны за минеральное равновесие коллоидов, а также их химический и физический состав. В коллоидной структуре стекловидного тела провоцируют патологии и способствуют развитию в нем специфических проявлений (процессов коагуляции, преципитации), приводящие к видимым изменениям.

Основной причиной деструкции глаза у престарелых людей является естественный процесс старения организма. Во время диагностирования заболевания у людей средней возрастной группы причиной может быть патология сердца или дисфункция внутриглазной циркуляции крови, которая спровоцирована спазматическим нейроциркуляторным мышечным сокращением. Иногда в роли провокаторов деструктивных патологий выступают неестественно сформировавшиеся головные и шейные сосуды.

Провоцировать деструкцию также могут разные заболевания, к примеру:

• болезнь Паркинсона;
• диабет;
• длительная нагрузка на глаза в результате продолжительной работы за компьютером или во время чтения в плохо освещенном помещении;
• перенесенное ОРЗ;
• беременность;
• недостаток в организме минералов и витаминов.

Деструкция стекловидного тела глаза: симптомы заболевания

В стекловидном теле разжижения могут быть частичными и полными.

Есть данные, что разжижению больше всего подвергается центр стекловидного тела, чуть меньше – его периферия. Чаще всего разжижение происходит с появления пустот, наполненных обрывками волокон и жидкостью – продуктами гелиевой коагуляции, и может завершиться его полной деструкцией. Причем сморщенные волокна отделяются и переходят по разжиженному стекловидному телу в свободное плавание.

Вместе с разжижением в некоторых случаях в стекловидном теле образуются различного вида тяжи или пленки, которые могут быть массивными, плотными или очень нежными. Часто пленки и тяжи фиксируются к глазному дну и являются причиной определенных патологических нарушений.

Самой тяжелой деструкцией считается сморщивание стекловидного тела. Причем изменяется его форма, уменьшается размер, происходит натяжка витреоретинальных соединений, которые разрываются при выраженных стадиях изменений и являются причиной его расслоения. При этом натяжение витреоретинальных связок является причиной разрывов сетчатки, кровоизлияний, фотопсий и т.д. Сморщивание проще обнаружить при обследовании под микроскопом, поскольку клинические способы определения этой деструкции требуют большого практического опыта.

Довольно редким симптомом деструкций считается отложение в стекловидном теле кристаллов тирозина и холестерина. Чаще всего откладываются кристаллы в стекловидном теле при разжиженной субстанции. Во время биомикроскопического обследования в нем заметны белые сверкающие шарики, которые имеют разный диаметр до 0,04 мм. При перемещениях глазами данные кристаллы могут маятникообразно передвигаться. Они закреплены на глазном дне и являются основной причиной многих серьезных заболеваний.

Формы деструкции

В медицинской практике принято отличать три вида симптомов деструкций стекловидного тела:

• Зерноподобная – заболевание диагностируется в процессе биомикроскопического исследования глаз и лишь при наличии мелких частиц различных форм. Основной причиной развития заболевания этого вида являются воспалительные процессы, которые локализуются во внутреннем слое глазной сетчатки.
• Нитеобразная – обычно диагностируется у пациентов, которые имеют прогрессирующую близорукость или такое заболевание, как атеросклероз. Также в группе риска находятся престарелые люди. Основным способом диагностики является осмотр с помощью щелевой лампы, через нее четко видны волокна и нити, которые имеют разные размеры и длину, между нитями пустые пространства, это и определяет их места разжижения.
• Кристаллическая – довольно редкий вид патологии, отличительной особенностью этого заболевания является постепенное скопление в стекловидном веществе холестерина, кальция и тирозина.

Диагностирование заболевания

Основными методами диагностики являются: осмотр глаз офтальмоскопом и щелевой лампой. Учитывая данный факт, во время появления перед глазами «мушек» необходимо незамедлительно за помощью обратиться к окулисту. Диагностировать деструкцию довольно сложно, даже в случае, если болезнь сильно развита, потому в процессе осмотра офтальмолог в значительной мере учитывает данные анамнеза больного.

Когда для пациента перед глазами состояние «мушек» является привычным, то советуют, минуя окулиста, отправиться на прием прямиком к ретинологу, именно этот врач проводит диагностирование и лечение заболеваний глазного дна. Почти любая поликлиника, которая предоставляет услуги лазерной корректировки зрения, в своем штате имеет этого специалиста.

С целью дифференциального диагностирования и в качестве дополнительного исследования может проводиться оптическая когерентная томография и ультразвуковое обследование глаз.

Деструкция стекловидного тела: лечение заболевания

Деструкция стекловидного тела – это довольно специфическая патология, которая плохо поддается лечению, так как оно малоэффективно. Находящаяся нежная муть в органе, а также волокна, возникающие из стромы, могут на протяжении времени рассасываться. Но отложения кристаллов, волокна соединительной ткани и массивные помутнения, остаются на всю жизнь.

В некоторых случаях перед глазами помутнения то возникают, то исчезают, вероятно, эффективным решением будет немедикаментозная терапия. Нужно пересмотреть ваш образ жизни, проводить периодически массажи глазных яблок, распределить правильно режим отдыха и работы.

Как правило, лечение подразумевает проведение рассасывающей, неспецифической, симптоматической терапии. Используются ангио- и ретинопротекторы, назначается лазерная коррекция или хирургическое лечение:

• Введения под глаз (парабульбарно) эмоксипина.
• Местные инсталляции эмоксипина и йодистого калия.
• Хирургическое вмешательство – витрэктомия.
• В некоторых случаях назначается лазерная операция – витреолизис.
• Вовнутрь назначают сосудистые ноотропы и рассасывающие препараты (траумель, вобензим).

Народное лечение

Народное лечение подразумевает три способа воздействия на стекловидное тело:

• Лечение массажем;
• Закапывание медовым составом;
• Теплый компресс.

Наиболее распространены два последних народных способа лечения.

Чтобы выполнить компресс, потребуется такой гвоздичный цветок, как звездчатка. Растение необходимо измельчить, переложить в два маленьких мешочка из натуральной ткани, затем погрузить в кипящую воду на несколько минут. По завершению этого времени компрессы вынуть и чуть остудить, лишняя жидкость стечет за это время. Затем, когда сделаны все подготовительные процедуры, компресс накладывается на 20 минут на глаза.

Мед также является популярным народным средством в борьбе с разными болезнями. Лечить заболевание этим способом можно лишь тем пациентам, у кого нет аллергии на изделия пчеловодства. Чтобы сделать капли нужно взять 1 ч.л. меда и 1 ст.л. воды, перемешать и капать в глаза.

Возможные осложнения при деструкции

Наибольшую угрозу этого заболевания офтальмологи находят следующую – это нарушения зрительных функций, которые появляются вследствие дистрофических процессов, что провоцирует сморщивание и помутнение стекловидного тела, а также отслойку сетчатки глаза.

Иногда заболевание опасно таким осложнением, как паразитарное заражение куколками свиного цепня, попадающими из кишечника в зрительный орган через кровообращение. По внешнему виду похожи на образование кист. При этом осложнении необходимо срочное операционное вмешательство, поскольку длительно присутствие паразита в стекловидном теле спровоцирует быстрое ухудшение остроты зрения.

Профилактика болезни и прогноз

Главным профилактическим мероприятием развития деструкции является периодический осмотр у окулиста, в процессе которого офтальмолог сможет определить патологию на раннем этапе. Также нужно следить, чтобы глаза не были подвержены длительной нагрузке и полноценно отдыхали, необходимо избавиться от нездоровых привычек, следить за появлением разных заболеваний и проводить их своевременное лечение, тем более тех, которые могут провоцировать процессы деструкции глаз.

Прогноз во время лечения деструкции стекловидного тела чаще всего зависит от полноценного диагностирования заболевания и оказания квалифицированной своевременной врачебной помощи. Именно по этой причине важно обратиться к хорошему офтальмологу. Подбирая глазную поликлинику, обращайте внимание уровень оборудования поликлиники и на квалификацию работающих в ней врачей, так как именно этим людям вы доверите лечение вашего зрительного органа, который является неотъемлемой частью обработки информации и восприятия окружающего мира.

Также немаловажно, чтобы родители современных детей уделяли большое внимание их здоровью, и выполняли не только осмотры в целях профилактики, но и вовремя лечили зрительные патологии. Как показала статистика, сегодня у каждого второго ребенка дошкольного возраста присутствуют проблемы деструкции стекловидного тела. Надо с раннего возраста приучать детей к постоянным процедурам личной гигиены, контролировать, чтобы чтение проводилось лишь в сидячем положении и при достаточном освещении, время нахождения за компьютером, обязано быть минимальным, так как почти любое заболевание намного проще предупредить, нежели затем лечить.