Глаза можно назвать главным из органов чувств. В 90% случаев информация поступает к человеку именно благодаря зрению. Его нарушение значительно снижает качество жизни, а иногда приводит к потере трудоспособности. Опасной патологией является афакия, которая представляет собой отсутствие хрусталика. Аномалия глаза редко бывает врожденной, чаще всего хрусталик удаляют хирургическим способом.
Что такое афакия?
Хрусталик – это эластичная, прозрачная линза природного происхождения, которая постоянно изменяет форму, благодаря чему человек способен быстро сфокусироваться на далеко расположенных предметах и на близлежащих. Расположен он внутри капсулы и представляет собой неотъемлемую часть оптической системы глаза. Любые нарушения, которые затрагивают хрусталик, негативно сказываются на остроте зрения.
Афакия – это отсутствие в глазе хрусталика. При этом проходящие через зрачок световые лучи теряют способность правильно преломляться. Афакия бывает двух видов:
- односторонняя – при такой патологии хрусталик отсутствует только в одном глазу;
- двухсторонняя – возникает обычно в результате удаления тяжелой катаракты, которая вызвала деформацию хрусталиков обоих глаз.
Признаки афакии
Так как патология очень редко бывает врожденной, то отсутствие хрусталика случается по следующим причинам:
- проведение операции по удалению катаракты;
- получение тяжелой травмы глаза, что привело к выпадению хрусталика;
- рассасывание травматической катаракты.
Признаки афакии проявляются следующим образом:
- резкое снижение остроты зрения;
- сложности с фокусировкой;
- получение изображения различной величины больным и здоровым глазом, из-за чего картинка воедино не сливается.
- дрожание радужки во время движения глаза;
- углубление передней камеры глаза;
- присутствие в области глазной радужной оболочки остатков хрусталика.
Методы коррекции
Проблема афакии решается консервативным или хирургическим способом. Последний метод более предпочтителен, потому что приводит к полному восстановлению бинокулярного зрения. В обоих случаях прогноз обычно благоприятный, так как оптическая коррекция, подобранная правильно, сохраняет высокую остроту зрения, но только при условии, что отсутствуют поражения нервных окончаний.
Консервативное лечение
Повышение остроты зрения пораженного глаза можно осуществить при помощи очков, но показаны они только при двухсторонней афакии. Использовать следует две пары: для дали и близи. Но если до удаления хрусталика была диагностирована выраженная миопия, то могут не понадобятся очки для дали. Стекла для корректировки зрения обычно сильно выпуклые (до +17 диоптрий).
Очки с сильными плюсовыми стеклами часто становятся причиной кольцевой скотомы, когда у пациента из поля зрения выпадает целый участок, приводящий к возникновению неприятных ощущений от внезапного появления перед глазами какого-либо объекта. Это сильно осложняет жизнь человека, потому что переход через оживленные перекрестки вызывает определенные трудности.
Другой наиболее распространенный метод решения проблемы – контактные линзы. Основное преимущество такого способа заключается в том, что его можно применять при одно- и двухсторонней афакии. Материал, из которого изготавливают линзы, зависит от возраста пациента. Новорожденным рекомендуются специальные мягкие силиконовые линзы, а детям более старшего возраста подойдут жесткие или мягкие дышащие. Пользоваться ими можно через месяц после хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение
Интраокулярная коррекция афакии представляет собой хирургическую операцию, целью проведения которой является замена помутневшего или выпихнувшегося естественного хрусталика на искусственную линзу. Силу диоптрий новой линзы рассчитывает врач с помощью специальной таблицы, номограммы и компьютерной программы. Для расчета берутся следующие параметры:
- длина глазного яблока;
- глубина глазной передней камеры;
- сила преломления роговицы;
- толщина хрусталика.
Общую рефракцию глаза планируют, учитывая пожелания пациента. Тем больным, которые ведут активную жизнь и водят машину, чаще всего задают эмметропию.
Если по каким-либо причинам оптика у прооперированного глаза является несовместимой с оптикой другого, врач может провести еще одно хирургическое вмешательство, чтобы имплантировать второй искусственный хрусталик необходимой длины.
Последствия
Односторонняя афакия может сопровождаться анизейконией. При такой патологии изображение больным и здоровым глазом получается разной величины, сильно осложняя жизнь человека. Если это заболевание не лечить, то зрение способно очень сильно ухудшиться, больной теряет работоспособность и ему присваивают инвалидность.
Таким образом, с такой проблемой, как афакия глаза, может столкнуться каждый. Если такую проблему не игнорировать, а вовремя обратиться к врачу, то имеются все шансы на восстановление пораженного глаза и сохранение нормального зрения. Иначе зрение постепенно начнет ухудшаться, приводя к потере трудоспособности.