Ксантелазма век — доброкачественное новообразование желтоватого оттенка, появляющееся, в основном, с внутренней стороны глаза на верхнем веке. Образование имеет форму плоской бляшки, не причиняет никакого дискомфорта, абсолютно безболезненно и не грозит преобразованием в злокачественную опухоль. Ксантелазма является только лишь косметическим дефектом и легко устраняется.
Ксантелазма век: причины и признаки
Причины развития ксантелазмы могут быть различными, однако, факторов, которые бы на 100% приводили к возникновению этой патологии учёными не выявлено. Но определённые закономерности и совпадения всё-таки существуют. Например, патологией чаще всего страдают следующие категории людей:
- имеющие избыточную массу тела;
- с заболеваниями поджелудочной железы и печени;
- страдающие сахарным диабетом;
- имеющие нарушения обмена веществ (поскольку развитие ксантеплазмы находится в прямой зависимости от сбоев липидного обмена).
Согласно проведённым исследованиям, появление ксантеплазмы может свидетельствовать о развитии атеросклероза, а также возникновении патологий сердечно-сосудистой системы, при которых возрастает риск инфаркта миокарда. Известны случаи наследования ксантелазмы от родителей.
Признаки ксантелазмы, фото
Ксантелазма век — это плоские бляшки лимонно-жёлтого оттенка, расположенные на веках в единственном или множественном числе. Их размеры варьируются от горошинки до крупной фасоли, они имеют мягкую консистенцию и могут сливаться друг с другом, образуя бугристые элементы. Как правило, патология развивается у людей среднего и пожилого возраста. Впервые подобные бляшки могут появиться после 60 лет. Чаще всего ксантома развивается у женщин.
Появляются такие новообразования внезапно и долгое время не изменяются. Обычно ксантелазмы по цвету напоминают солому, но иногда могут приобретать насыщенно-оранжевый оттенок. Пятна немного возвышаются над поверхностью кожи и располагаются на верхнем веке, возле внутреннего уголка глаза, в некоторых случаях распространяются на переносицу. Иногда можно наблюдать ксентоплазму, имеющую форму непрямой линии, которая проходит через всё верхнее веко.
Ксантомы могут проявляться как на нижнем, так и на верхнем веке, причём во множественном числе. Ксантоматозные пятна, располагающиеся на нижнем веке, находятся, как правило, у его верхнего уголка, иногда образуя собой сплошную линию. Жёлтые пятна имеют абсолютно гладкую поверхность и слегка выступают над поверхностью кожного покрова. Ксантомы развиваются очень медленно, но постоянно. Каких-либо субъективных ощущений ксантома век не вызывает.
Ксантома и ксантелазма существенных различий между собой не имеют, общим признаком их развития является нарушение жирового обмена. Только при этом ксантелазма имеет локализованную форму.
Диагностика ксантелазмы век
Пациентам с подобными проблемами рекомендуется пройти консультацию у эндокринолога и дерматолога. Локализация и характерные внешние признаки ксантелазмы и ксантомы позволяют диагностировать патологию уже во время осмотра больного. При осмотре, врач использует метод надавливания предметным стеклом на новообразование (диаскопия), добиваясь таким образом его обескровливания. Это позволит чётко различить жёлтый цвет ксантелазмы.
Для подтверждения диагноза проводится исследование липидного обмена. Для этого назначаются анализы на наличие липопротеидов и холестерина в крови.
Лечение ксантелазмы
Специфического лечения ксантелазма не имеет. При возникновении ксантоматоза или ксантелазмы на фоне патологии, являющейся причиной нарушения липидного обмена, необходимо провести лечение этого заболевания. В этом случае могут быть назначены такие препараты, как Тиреодин, Инсулин.
Пациенты, у которых выявлен повышенный уровень холестерина или нарушение липидного состава крови должны соблюдать строгую диету с низким содержанием животных жиров. Их можно заменить растительными, например, оливковым или подсолнечным маслом. Таким больным назначаются препараты, снижающие уровень холестерина в крови и липотропные средства. Из препаратов природного происхождения липотропным эффектом обладают следующие:
- цветки бессмертника;
- корень одуванчика;
- берёзовые почки;
- кукурузные рыльца;
- плоды шиповника;
- сок подорожника.
Среди аптечных препаратов аналогичным действием обладают следующие:
- Клофибрат;
- цетамифен;
- кислота тиоктовая и липоевая;
- пирикарбат;
- диоспонин;
- эфиры ненасыщенных жирных кислот.
Следует знать, что все вышеперечисленные лекарственные средства обладают желчегонным действием, поэтому их применение противопоказано людям, имеющим проблемы с отведением желчи по желчевыводящим путям. В терапии ксантелазмы также применяются такие препараты, как холина хлорид, аскорбиновая и никотиновая кислоты, кальция пангамат, пиридоксин, цианокобаламин.
Методы удаления ксантелазмы
Поскольку ксантелазма, возникающая на веках, портит внешний вид пациента и выглядит не эстетично (особенно это важно для женщин), её необходимо удалить. Для этого используются следующие методы оперативного вмешательства:
- электрокоагуляция;
- воздействие лазером;
- криовоздействие.
Хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией с использованием раствора новокаина. Врач, при помощи скальпеля отсекает бляшку и прижигает края образовавшейся ранки электрокоагулятором. Если удалённая ксантелазма имела небольшие размеры, ранка не зашивается, а только обрабатывается полуторахлористым железом. Через некоторое время на месте удаления образуется струп и спустя 7−10 дней повреждённая кожа заживает. При больших размерах новообразования раневая поверхность обрабатывается антисептиком, после чего на неё накладываются швы.
Лазерная коагуляция. Этот способ избавления от ксантелазмы считается наиболее эффективным и в то же время малотравматичным на сегодняшний день. Основными преимуществами такого лечения является отсутствие противопоказаний, рецидивов и послеоперационных осложнений, а также быстрота заживления раневой поверхности и безболезненность лазерной коагуляции.
Поскольку средняя продолжительность операции не превышает 15−30 минут, в качестве обезболивающих препаратов применяются анестетики непродолжительного действия. Процедура заключается в послойном воздействии луча на ксантелазму и последующей обработке раны раствором антисептика. При соблюдении больным всех рекомендаций врача и благоприятных условиях реабилитации, заживление раневой поверхности происходит уже в течение двух недель.
Спустя некоторое время после затягивания раны возможно образование на веке плотных рубцов, затрудняющих подвижность века и вызывающих косметический дефект. Дабы не допустить развития рубцовой деформации, необходимо в течение трёх недель после проведения операции по иссечению ксантелазмы применять в качестве местного лечения гидрокортизоновую мазь (0,5%) два раза/сутки.
Криодеструкция. Ксантелазмы небольших размеров удаляются жидким азотом. Происходит замораживание опухоли и её последующее отмирание. На месте удалённого новообразования остаётся ранка, которая впоследствии покрывается сухой коркой. Срывать её ни в коем случае нельзя, по окончании процесса заживления, корка отпадёт сама собой, открыв участок здоровой кожи.
Ксантелазма век: лечение народными средствами
По мнению некоторых специалистов, развитие ксантелазмы является следствием нарушения работы печени, поэтому лечение патологии должно сопровождаться применением специальной диеты, исключающей потребление животных жиров, а также солёных, жареных и острых блюд. Необходимо включить в рацион как можно больше растительной пищи (овощи, фрукты) и нежирное мясо, приготовленное паровым способом.
Обычно для удаления подобных новообразований применяется хирургический метод лечения, однако, ксантелазмы небольшого размера можно вылечить и при помощи народных средств.
Настои и отвары
- Бессмертник, шиповник и мята. Листья мяты, листья бессмертника и плоды шиповника (все по 100 гр.) измельчить. Компоненты тщательно перемешать и залить кипятком (3 ст. л. сырья на 3 ст. воды), варить одну минуту, настаивать 3−4 часа. Отвар процедить. Применять за полчаса до еды по 150 мл 4 раза/день. Курс лечения составляет 30 дней. Для закрепления результата лечение можно повторить через 60 дней.
- Душица. Одну ст. л. травы душицы залить водой или молоком (1 ст.), вскипятить и варить в течение 2−3 минут. Отвар снять с плиты и хорошо укутать, настаивать 12 часов, процедить. Употреблять 3 раза/день по 1/3 ст. Курс лечения составляет 2−3 недели.
- Тысячелистник. Две ч. л. измельчённого тысячелистника залить кипящей водой (1 ст.), настаивать один час, процедить. Употреблять до еды по 0,25 ст. 3−4 раза/день.
- Морозник. Измельчённый корень травы (50 гр.) залить водой (0,25 ст.) и настаивать в течение 12 часов. Готовый настой выпить единовременно. Курс лечения таким способом достаточно продолжительный — один год.
- Настой укропа. Измельчённый укроп (1 ст. л.) поместить в термос и залить кипятком (1 л), настаивать в течение 30−40 минут. Весь отвар необходимо выпить за день. Приблизительно через две недели размеры ксантелазм должны уменьшиться, а спустя месяц — исчезнуть вовсе. Средство имеет противопоказание: его нельзя применять людям, страдающим заболеваниями сердца.
- Корица издавна считается очень эффективным средством борьбы с жировиками на теле. Чтобы избавиться от ксантелазмы, необходимо ежедневно съедать не менее 1 ст. л. корицы.
- Грибы Шиитаке. Грибы залить спиртом (70%) или водкой и настаивать в течение одной недели, настойку процедить, употреблять 1 раз/день по 1 ст. л. на первом этапе лечение возможно небольшое послабление со стороны желудочно-кишечного тракта, однако, со временем это проходит. Курс лечения составляет 1 год.
Компрессы и примочки
- Алоэ. Лист растения разрезать, выбрав при этом самое широкое место, приложить к больному веку и хорошо зафиксировать, не снимать в течение 3−4 часов. Спустя приблизительно две недели новообразование вскроется и всё его содержимое выйдет наружу. Со временем ранка затягивается, однако, на этом месте возможно появление небольшого шрама. Таким же образом можно готовить компрессы из листьев каланхоэ и сока алоэ.
- Мука, мёд и яйцо. Взять по 1 ст. л. мёда и муки, смешать с яичным белком (1 шт.). Средство наносить на закрытые веки, через 10 минут смыть тёплой водой, не используя мыла. Новообразования исчезают приблизительно через 2−3 недели после начала лечения.
- Печёная луковица. Луковицу средних размеров запечь и растереть до состояния кашицы. Кусочек хозяйственного мыла натереть на тёрке и смешать с луком. Компресс наложить на поражённый участок и зафиксировать. Процедуру проводить 2−3 раза/день, при этом желательно каждый раз готовить свежую смесь.
- Мёд, соль и сметана. Ингредиенты (все по одной части) перемешать. Кожу лица хорошо распарить и нанести лечебную смесь на поражённые места, выдерживать около 10 минут, смыть тёплой водой. Процедуру выполнять каждый день до полного рассасывания ксантелазмы.
При подозрении либо наличии ксантелазмы следует обязательно обратиться в клинику и проконсультироваться с такими специалистами, как эндокринолог, гастроэнтеролог и пластический хирург. Необходимо знать, что подобные новообразования могут возникнуть и у людей с нормальным уровнем холестерина и неимеющих проблем с липидным обменом. В связи с этим, каждый пожилой человек должен периодически проходить профилактический осмотр у дерматолога, терапевта, офтальмолога, что поможет своевременно выявить проблему и приступить к её устранению.