Вирусный конъюнктивит – это тяжелое заболевание слизистой глаз воспалительного характера, которое вызывается разными вирусными бактериями. Основными в патологии заболевания органов зрения и вирусных конъюнктивитов считаются аденовирусы и герпесвирусы. Согласно статистике, эта болезнь лидирует среди разных глазных заболеваний, при этом она нередко имеет эпидемический характер.
Иногда, чтобы заразиться этим заболеванием, достаточно после умывания воспользоваться чужим полотенцем, искупаться в общественном бассейне или коснуться грязными руками оболочки глаз.
У вирусного конъюнктивита симптомы и лечение довольно специфичны и зависят от возбудителя заболевания, потому для начала необходимо рассмотреть основные виды вирусного конъюнктивита.
Вирусный конъюнктивит: разновидности и симптомы
Отличают три формы вирусного конъюнктивита:
- Эпидемический;
- Аденовирусный;
- Герпетический.
Аденовирусный конъюнктивит
Этот вид заболевания, как правило, появляется на фоне воспалительных болезней дыхательных путей (развивается фарингит), с резким увеличением температуры, потому эта болезнь также нередко имеет название фарингоконьюктивальная лихорадка.
Существует три типа этой формы вирусного конъюнктивита:
- Фолликулярный вид конъюнктивита отличается на слизистой глаз образование пузырьков различных размеров.
- Пленчатый вид аденовирусного конъюнктивита отмечается только в 20% случаев и отличается образованием на слизистой оболочке тонкой пленки серо-белого цвета, которая с легкостью удаляется ватным тампоном, в некоторых случаях под ней можно наблюдать кровоточащую поверхность. Как правило, после пропадания пленок не остается никаких рубцов.
- Катаральный вид отличается легким прохождением болезни, в этом случае воспалительное явление выражено незначительно, количество слизистого отделяемого также небольшое количество и покраснения глаз как такового не происходит. Длится заболевание приблизительно одну неделю.
Эпидемический конъюнктивит
Этот вид заболевания появляется на фоне проникновения палочки Коха-Уикса в организм. Источником инфицирования является человек, являющийся носителем этого вируса. Также основную роль в распространении болезни играют мухи.
Вначале происходит острое заболевание конъюнктивитом. Инкубационный период значительно варьируется, и может составлять от 2-3 часов до нескольких суток. Но симптомы болезни могут длиться до 2-х месяцев.
Заразиться может вначале один глаз, но затем и второй (заражение второго глаза в некоторых случаях можно предотвратить активной общей и местной сульфаниламидной терапией). Человек с утра не может раскрыть веки из-за склеивания их засохшей жидкостью. Веки немного гиперемированы, отечны. Также для этой формы конъюнктивита характерно присутствие небольших кровоизлияний под слизистую глаза. Очень часто, тем более у ослабленных пациентов, наблюдаются такие симптомы: происходит увеличение температуры тела, отмечаются головные боли, общее недомогание. Могут в размерах увеличиваться и быть болезненными лимфатические узлы в подчелюстной области и около уха.
Чаще всего, приблизительно через одну неделю, состояние человека как будто улучшается, но спустя определенный период симптомы повторяются: опять появляется светобоязнь, слезотечение и ощущение засоренности глаз. Это в роговице глаза присоединяется процесс воспаления, на ней образуются точечные помутнения, вследствие этого может появиться и ощущение снижения зрения.
Герпетический конъюнктивит
Это острый процесс воспаления в оболочке глаза соединительной ткани, который вызывается вирусом простого герпеса. Победить вирус герпеса, к сожалению, полностью невозможно, потому рецидивы болезни нередко себя проявляют.
Герпесвирусная инфекция, поражающая роговицу глаза, проходит очень тяжело, с ухудшением зрения, вплоть до появления слепоты. Инфекция, которая вызывается этим вирусом, представляет собой большую опасность, так как может являться одной из причин рецидивов развития кератита (воспалительный процесс роговицы глаза), который возникает приблизительно в 20% случаев после первого инфицирования, в 45% – после второго инфицирования и больше чем в 80% – после третьего и дальнейшего. После любого обострения заболевания зрение, как правило, снижается.
Заставить вирус попасть в ткани глаза, активизироваться и вызвать воспалительный процесс роговицы, конъюнктивы, внутренних отделов глаза, кожи век, могут любые неблагоприятные факторы: перегревание, переохлаждение, повышенная доза спиртного, стресс, хирургическое вмешательство, травма глаза. Данные причины могут являться и основными факторами дальнейших рецидивов.
Отличают три вида этого заболевания:
- Везикулярно-язвенная разновидность отличается в конъюнктиве образованием прозрачных пузырьков. Во время их постепенного рассасывания и спадания, вероятно, появление незначительных язвочек или эрозии. Также из конъюнктивального мешка происходят серозные выделения слизи.
- Катаральная форма, как правило, имеет острое прохождение заболевания, но не такое длительное, чем при везикулярно-язвенной форме, причем появляются серозно-слизистые выделения, слизистая глаза становится с явными признаками отечности, шероховатой и гиперемированной.
- Фолликулярная, для этой формы характерно вялое, продолжительное течение болезни, которая сопровождается высыпанием на крыльях носа и коже век пузырьков (герпетических включений).
Лечение вирусного конъюнктивита
Рассмотрим, чем лечить вирусный конъюнктивит разной формы проявления.
Как лечить аденовирусный конъюнктивит?
Лечение вирусного конъюнктивита этого вида обязано происходить комплексно и с учетом особенностей организма и тяжести течения болезни, офтальмологом могут назначаться такие препараты:
- «Флореналь» - избавляет от вирусов;
- «Полудан» - является активатором интерферона, который необходим для лечения кератоконъюнктивита, аденовирусного конъюнктивита и кератита;
- «Теброфен» - является противовирусным средством;
- «Интерферон» - иммуностимулирующий и противовирусный препарат;
- «Альбуцид» - противомикробные глазные капли. Эти капли долгие годы успешно и широко применяются в лечении разных инфекций зрительных органов;
- «Флоксал» - противомикробные глазные капли. Активный компонент – офлоксацин.
Как лечить эпидемический вирусный конъюнктивит?
Лечение этой формы вирусного конъюнктивита чаще всего подразумевает такие терапевтические мероприятия:
- Вовнутрь нужно принимать сульфаниламид, который содержит препарат в необходимой назначенной врачом дозировке, на протяжении 2-4 дней.
- Перед сном накладывают на нижнее веко сульфадимезиновую мазь (5%) или синтомициновую мазь (1%).
- Промывание глаз (слабо розовым раствором марганцовки или 2% раствором борной кислоты) с дальнейшим закапыванием в мешок конъюнктивы через каждые три часа 1% раствора левомицетина, раствора пенициллина или 30% сульфацил натрия. Инсталляции делают повторно каждые 2-4 часа, продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Зараженным детям запрещается посещать дошкольные заведения и школу. При заболевании острым конъюнктивитом детям, которые находились в контакте с пациентом, а также в дошкольных заведениях необходимо в глаза профилактически до 3 дней закапывать 30% раствор альбуцида.
Как лечить герпетический конъюнктивит?
Главная задача во время лечения герпетического конъюнктивита – это подавление возможности вируса к размножению. В самом начале болезни «уничтожив» возбудителя, можно намного быстрей справиться с таким неприятным заболеванием. Специалистами могут назначаться такие препараты:
- «Риодоксол»;
- «Видарабин»;
- «Ацикловир»;
- Для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции, офтальмолог может посоветовать под нижнее веко закладывание антибиотиков – тетрациклиновую или эритромициновую мазь с утра и вечером на протяжении 1-2 недель или Тобрекс – капли для глаз с антибиотиком.
При этом в домашних условиях облегчить симптоматику вирусного конъюнктивита можно такими способами:
- Использование иммуномодуляторов («Виферон», «Ацикловир»);
- Закладывание за веко антибактериальной мази до 2-х раз ежедневно – «Тетрациклиновая мазь»;
- Промывание антисептическим раствором оболочки глаз – до 3-х раз ежедневно.
Внимание: Любой препарат обязан выбираться врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке, бесконтрольное использование лекарственных препаратов может лишь усугубить течение болезни, тем более это важно, когда происходит лечение вирусного конъюнктивита у ребенка.
Лечение острой формы
В первую очередь, это удаление гнойного отделяемого. В противном случае глаз постоянно будет находиться в благоприятной среде для конъюнктивита. Можно использовать раствор марганцовки 1:5000 (развести до бледно-розового оттенка) или 2-х процентный борный раствор. Спустя каждые 2-3 часа между промываниями использовать антибактериальные капли, когда конъюнктивит имеет инфекционную форму. Отлично помогает альбуцид. Из мазей лучше всего подойдут однопроцентные синтомициновая и тетрациклиновая.
Также острый вирусный конъюнктивит лечится с использованием вирусоцидных препаратов. В эту категорию относят мази и растворы на основе теброфена, оксолина, флореналя. При этом эффекта в этой ситуации от тетрациклина и альбуцида практически нет, но эти препараты могут предупредить вторичное инфицирование. Поэтому не будет большой ошибки, если использовать эти медикаментозные средства. Также выполняются примочки из холодного чая, используются антибиотики, капается альбуцид. Перед сном закладываются дезинфицирующие мази. Отличный эффект показало лечение коллоидальным серебром (колларголом) или промывание настоем ромашки.
Профилактика заболевания
Заболевание легче предупредить, нежели в дальнейшем заниматься его лечением. Основное правило во время профилактики вирусного конъюнктивита – это выполнение правил личной гигиены:
- Никогда не надевайте контактные линзы других людей;
- Не забывайте, что при первых признаках болезни до полного выздоровления нужно полностью отказаться от использования контактных линз;
- Дважды в день вымывайте любые частицы, попадающие вам в глаза на протяжении дня;
- Не позволяйте пользоваться вашей косметикой другим людям;
- Желательно избегать грязных и пыльных помещений;
- Укрепляйте иммунитет, постоянно занимаясь физкультурой и правильно питаясь;
- Не стоит купаться в общественных местах, тем более это относится к бассейнам. Лучше всего проводить ваш досуг на открытых водоемах, где находится проточная вода. Или во время плавания в бассейне нужно использовать специальные очки;
- Используйте индивидуальные средства личной гигиены.
Если все-таки заражение случилось, то в первые несколько недель нужно соблюдать такие меры предосторожности, чтобы не допустить заражения окружающих людей:
- Использовать отдельную посуду. Посуду зараженного человека необходимо мыть одноразовой губкой;
- Использовать отдельный постельные принадлежности и полотенце. Полотенце и постельное белье нужно кипятить дважды в неделю;
- Мыть руки до и после закапывания медицинскими препаратами;
- Не трогайте руками глаза, для этих целей применяйте бумажное полотенце, одноразовые салфетки;
- Не допускается ношение солнцезащитных, оптических очков и иных личных вещей зараженного;
- Капли для глаз обязаны быть только в индивидуальном использовании.
Необходимо знать, что при вирусном конъюнктивите прогнозы благоприятные, если своевременно за помощью обратиться к офтальмологу и заняться лечением. В данном случае выздоровление происходит максимум через три недели. Но при соблюдении всех правил предосторожности не допустить заболевания и уберечь от него близких и родных не составит большой сложности.