Лазерная коррекция зрения методом Lasik – передовая технология лечения больных с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом. Ежегодно на эту операцию решаются миллионы людей. Безопасность и эффективность этой методики коррекции зрения доказана временем.
Основные преимущества Lasik
Операция по устранению нарушений рефракции, известная как Ласик, имеет следующие преимущества перед другими оперативными методами лечения:
Нет боли во время операции и после нее.- Острота зрения приходит в норму уже в первые минуты после операции.
- Метод Ласик показывает 100% эффективность.
- Операция Ласик длится 15 минут. Послеоперационный период минимален.
- После оперативного вмешательства на роговице не остается ни рубцов, ни швов.
Во время проведения операции Ласик хирург управляет холодным лазерным лучом ультрафиолетового спектра. С его помощью врач особым образом обрабатывает роговицу глаза. Это изменяет ее оптические характеристики. В частности, луч света начинает фокусироваться не перед сетчаткой, а точно в ее плоскости. Благодаря этому острота зрения становится эталонной.
Лазерный луч позволяет изменить кривизну роговицы глаза в нужном направлении. Так, у близоруких она слишком выпуклая. Благодаря лазерной коррекции Ласик она становится плоской. У дальнозорких лазерная коррекция методом Ласик вызывает противоположный эффект: роговица приобретает большую кривизну.
Лазерная коррекция Ласик также эффективна при устранении дальнозоркости. В этом случае лазерный луч позволяет хирургу придать роговице правильную сферическую форму.
В последние годы в офтальмологии все чаще применяется улучшенная модификация операции Ласик – Super Lasik . Она более эффективна, поскольку позволяет учесть индивидуальные особенности глаз каждого пациента. Это стало возможным после появления на рынке такого прибора, как корнеотопограф. С его помощью во время предоперационного обследования доктора создают точную карту роговицы глазного яблока и уточняют ее преломляющую силу. Полученные данные позднее заносятся в лазерную установку. Это позволяет восстанавливать зрение индивидуально для каждого пациента. Удивительно, но острота зрения после операции Super Lasik зачастую становится выше 100%.
Этапы процедуры
Вся процедура коррекции зрения методом Lasik занимает примерно 15 минут времени и проходит в 3 этапа:
Доктор с помощью лазера выделяет из роговицы глаза лоскут. По научному его называют «флэп».- Затем, опять же с помощью лазера, врач корректирует форму роговицы под снятым лоскутом.
- Лоскут помещается на прежнее место, закрывая раневую поверхность.
Первый этап лазерной коррекции зрения Ласик самый важный. Лоскут можно получить двумя основными способами: классическим и современным.
В первом случае лоскут получают посредством специального устройства – микрокератома. Во втором случае для достижения цели применяется фемтосекундный лазер.
Первые операции Lasik проводились с использованием механических микрокератом. Получаемые таким способом лоскуты были близки к идеальным, но не идеальными. Появление современного способа получения флэпа сделало лоскуты идеальными. В нашей стране все еще мало клиник, использующих фемтосекундный лазер для получения флэпа, так как стоит этот прибор очень дорого, а разница в качестве работы не столь велика, чтобы повлиять на результат лечения.
Лазерная коррекция зрения с применением фемтосекундного лазера называется Фемто Ласик. Процедура может проводиться как по классической схеме, так и с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Подготовка к операции Lasik
Поскольку сегодня на рынке множество предложений по лазерной коррекции зрения, пациент первым делом должен выбрать клинику. Естественно, выбирать нужно то лечебное учреждение, в котором есть все необходимое для процедуры. Желательно побольше узнать о хирурге, который будет проводить операцию. Собственно, это все, что требуется от самого пациента. Далее в дело вступают врачи.
Сначала они выясняют, можно ли решить проблемы пациента с помощью операции Lasik. Для этого проводится полноценное диагностическое обследование. Его результаты ложатся в основу заключения об эффективности коррекции зрения методом Ласик. Если препятствий для операции нет, то в заключении будут указаны необходимые рекомендации по подготовке к процедуре.
При необходимости доктор может с большой точностью спрогнозировать результат после Lasik. То есть, пациент заранее узнает результат, который будет его ожидать.
Если имеются противопоказания к проведению операции, тогда врач даст рекомендации по их устранению, либо он предложит другие варианты лечения нарушений рефракции.
В ряде случаев до операции доктора назначают пациенту капли, позволяющие лучше подготовить роговицу глаз к операции.
В тех случаях, когда в клинике имеется оборудование для Super Lasik, врачи обязательно предлагают пациентам именно эту операцию. Да она стоит немного дороже, но дает превосходные результаты. Правда, придется дополнительно заплатить за обследование на корнеотопографе. Зато ход операции будет персонализирован.
Ход операции
Lasik – амбулаторная операция. Это значит, что пациенты после ее проведения отправляются домой в тот же день. Очень важно, чтобы после оперативного вмешательства у пациента был сопровождающий до дома человек. За руль садиться запрещено.
Непосредственно перед самой процедурой лазерной коррекции зрения по методу Lasik доктор проведет еще один осмотр и, если это нужно, предложит пациенту успокоительные препараты. Далее, больного ведут в отделение хирургии, где тот моется и переодевается в стерильное белье.
После этого приходит черед обезболивания. Анестезия капельная. Капли наносятся на конъюнктивный мешок. Как только обезболивание начнет действовать, а это происходит очень быстро, пациента помещают на стол с лазерной установкой. Здесь доктор точно центрует голову пациента относительно лазерного луча.
Как правило, за одну операцию доктора работают сразу с обоими глазами. Первым обрабатывают правый глаз, затем левый. Чтобы пациент не моргал и не вращал глазами на них устанавливаются векорасширитель и вакуумные кольца.
Во время формирования лоскута пациенты примерно на 30 секунд полностью теряет зрение. Не стоит этого бояться, так как зрение быстро вернется. Флэп не полностью отделяется от роговицы. Он остается связан с ней посредством ножки.
Доктор отводит лоскут в сторону и обрабатывает лазером открывшуюся ткань роговицы. При этом продолжительность лазерной обработки напрямую зависит от того, на сколько диоптрий нужно изменить рефракцию. Все время работы лазера пациент должен фокусировать зрение на светящейся точке.
Во время обработки роговицы лазером пациент может чувствовать запах озона. Это нормально.
На завершающем этапе доктор возвращает флэп на место. Он словно прилипает к раневой поверхности, поэтому его не надо дополнительно крепить. Лишь иногда поверх лоскута доктор может установить контактную линзу. Это обеспечивает более плотное прилегание флэпа.
По завершении лазерной коррекции зрения пациент должен находиться под наблюдением врача еще в течение пары часов. После этого пациенту дают необходимые рекомендации и отпускают домой.
После оперативного вмешательства пациент может испытывать неприятные ощущения в глазах вроде рези или присутствия инородного предмета. Причем эти симптомы усиливают на ярком свете. По этой причине в первые сутки глаза должны быть защищены солнцезащитными очками. Кроме того, запрещается трогать глаза руками в первый день после операции, так как это может привести к смещению флэпа.
При выходе из клиники пациент получат несколько видов капель и рекомендации по их использованию. Эти препараты нужны для нормального заживления и восстановления зрительных функций.
Результаты операции
Lasik позволяет на 100% процентов восстановить зрение подавляющему числу пациентов. В редких случаях зрение после операции не дотягивает до 100% процентов. Обычно это обусловлено тем, что до операции у пациента была высокая степень близорукости. Тогда пациенту все же приходится носить очки или линзы, но их оптическая сила будет минимальной.
В ряде случаев у пациентов 100% зрение все же начинает постепенно ухудшаться. Причина этого кроется в том, что близорукость начала прогрессировать. Проблему можно решить повторной коррекцией зрения Ласик.
Возрастные пациенты могут столкнуться с необходимостью ношения мультифокальных линз или очков для чтения. Зрение вдаль у них будет отличное, но возрастные изменения в глазах приведут к пресбиопии. Это нормальное явление, а не осложнение операции Lasik.
