В основе метода лазерной коррекции зрения лежит операция, разработанная японским офтальмологом Сато в 1939 году. Именно он разработал уникальную процедуру исправления рефракции с помощью засечек на роговице глаза.
Через десять лет колумбийский ученый Хосе Барракуер предложил заменить обычные инструменты на лазерный луч. Спустя 22 года эта технология была доведена до совершенства русским офтальмологом С. Федоровым, но первый полноценный аппарат для подобной процедуры был создан спустя четыре года. А первая операция с помощью этого оборудования была проведена в 1985 году в Германии. Всего через 3 года лазерная операция на глаза стала широко применяться в Европе, США и России.
Лазерная коррекция глаз позволяет избавить пациентов от ненавистных инструментов коррекции: очков и линз. Она может быть проведена пациентам с нарушениями зрения, связанными с неправильной фокусировкой изображения на сетчатке глаза. Суть операции заключается в коррекции роговицы с тем, чтобы изображение фокусировалось точно на сетчатке.
Преимущества этой технологии
Каждый год по всему миру проводится несколько миллионов лазерных операций на глаза. За прошедшие десятилетия масштабного использования этой технологии было доказано, что она предельно эффективна и обладает следующими преимуществами:
Максимальная безопасность. Наблюдения за прооперированными больными показали, что достигнутые значения остроты зрения в подавляющем большинстве случаев не ухудшаются.- Процедура коррекции рефракции применима для лечения всех видов нарушений. Естественно, речь идет о тех случаях, когда у пациента нет противопоказаний к проведению операции.
- Оперативное вмешательство может быть проведено в любом возрасте. Но оптимальным считается возрастной промежуток от 18 до 55 лет.
- Скорость лечения. Сам лазер воздействует на глаза максимум в течение минуты, а все оперативное вмешательство занимает не более пятнадцати минут.
- Безболезненность. Благодаря мощному анестетику, закапываемому в глаза, пациент не чувствует неприятных ощущений в ходе операции.
- Для проведения лазерной операции на глаза не нужно ложиться в стационар. Уже через час после операции прооперированный больной может идти домой.
- Зрение полностью восстанавливается уже через 2 часа после операции. Глаза начинают видеть идеально уже через неделю.
- Врач может заранее предсказать результаты коррекции. То есть пациент будет заранее знать, какую остроту зрения получит.
- Пожизненное сохранение достигнутых в ходе операции на глаза результатов.
Показания к проведению операции
Прежде всего, пациент должен сам хотеть избавиться от линз или очков. Эта процедура показана в следующих случаях:
Пациент достиг возраста 18 лет. Раньше этого возраста операцию делать не рекомендуется, так как глаза еще подвергаются существенным возрастным изменениям. В возрасте после 55 лет начинают возрастные изменения с аккомодацией хрусталика, поэтому результаты операции будут невысокими.- Близорукость до -15 диоптрий.
- Дальнозоркость до +6 диоптрий.
- Астигматизм.
Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют провести лазерную коррекцию рефракции людям следующих профессий:
- Военные.
- Пожарные.
- Полицейские.
- Работники химических предприятий.
- Работники на опасных предприятиях.
- Водители.
Противопоказания к лазерной операции на глаза
Все противопоказания к лазерной коррекции зрения делятся на условные и абсолютные.
Условные противопоказания
Такие запреты носят временный характер и снимаются, после устранения первопричины:
Катаракта.- Глаукома.
- Истончение сетчатки.
- Заболевания крови и сосудов.
- Болезни сердца.
- Отслоение сетчатки, которые можно устранить с помощью операции.
- Возрастные изменения остроты зрения.
Абсолютные противопоказания
Такие запреты обойти невозможно:
- Возраст до 18 лет.
- Период лактации.
- Наличие воспалительных заболеваний.
- Прогрессирующее падение зрения.
- Необходимость в регулярной коагуляции сетчатки.
Виды лазерных операций на глаза
Современные офтальмологи имеют в своем арсенале более 20 методов лазерных операций на глаза. Однако коррекция рефракции осуществляется двумя основными способами: Ласик и ФРК. Причем первый способ является улучшенной версией второго.
Фоторефракционная кератэктомия
Это та самая технология, которая стала широко применяться в офтальмологии начиная с 1989 года. В этой операции основную работу выполняет эксимерный лазер ультрафиолетового диапазона для фотохимической абляции поверхностных клеток роговицы.
Эта процедура на глаза состоит из двух этапов:
- Врач удаляет поверхностный эпителий роговицы.
- С помощью лазера осуществляется модификация поверхность роговицы для восстановления нормальной рефракции.
В отличие от других методик ФРК позволяет осуществлять коррекцию зрения в ограниченном диапазоне диоптрий:
- При близорукости от -0,1 до 0,6.
- При астигматизме от -0,5 до 3,0.
- Дальнозоркость не более + 3,0.
Ласик
На сегодняшний день офтальмологи используют несколько вариантов этой операции по коррекции зрения:
Супер ЛАСИК пользуется наибольшей популярностью, так как дает врачам возможность учесть все особенности строения глаз пациента.- ЛАСИК. Это базовый метод. Такая лазерная операция на глаза проводится без учета особенностей строения глаз пациента, но это не влияет на эффективность. Оборудование для операции ЛАСИК пока что используется в большинстве современных клиник. Замещение оборудованием для Супер ЛАСИК происходит медленно из-за его дороговизны.
- Фемто ЛАСИК. Единственное отличие этого метода заключается в том, что лоскут формируется не микрокератом, а фемто-лазером.
- Фемто Супер ЛАСИК. Аналог вышеуказанного метода, плюс учет индивидуальных особенностей глаз больного.
- Эпи-ЛАСИК. К этому методу врачи прибегают, когда у пациента слишком тонкая роговица.
Осложнения после лазерной коррекции
Несмотря на то что операции ЛАСИК и ФРК считаются совершенно безопасными, все же при определенных условиях после них могут довольно неприятные осложнения:
- Лоскут прирастает не полностью или неровно. Это осложнение чаще всего, происходит на фоне несоблюдения пациента предписаний врача. В частности, пациент трет глаза либо не носит защитных очков.
- Излишняя коррекция рефракции. То есть у пациента с близорукостью после операции острота зрения либо не восстанавливается полностью, либо больной получает вместо минусовых диоптрий плюсовые.
- Снижение ночного зрения. Нарушения цветового восприятия. Появления светящегося ореола вокруг освещенных предметов. Эти проблемы обусловлены утолщение роговицы в зоне оперативного вмешательства. Их, как правило, можно устранить с помощью специальных лекарственных средств.
- Синдром сухого глаза. Характеризуется пощипыванием в глазах и покраснение. Возникает в результате повреждения нервных окончаний, отвечающих за выработку слез. Синдром не поддается лечению. Можно лишь компенсировать нехватку слез лекарственными препаратами.
Стоимость лазерной коррекции зрения
Цены на подобные операции во многом зависит от того, где проводилась процедура. Стоимость в маленьких городах обычно ниже цен, установленных на ту же процедуру в крупных городах. Более того, цены на лазерную коррекцию зрения могут существенно отличаться в разных клиниках в пределах одного города. Также следует учитывать степень нарушения зрения до оперативного вмешательства. Лечение слабой степени обойдется дешевле сильной.
Самая востребованная операция Супер Ласик обойдется пациенту в 23 000 рублей за один глаз при слабой степени миопии. Стоимость устранения сильной степени миопии по той же методике составляет 55 000 рублей за один глаз.
Не стоит забывать о предоперационной подготовке. Она тоже имеет свою цену. Полноценная диагностика стоит в среднем 5 000 рублей.
Наконец, на стоимость операции может влиять степень квалификации хирурга. Чем она выше, тем значительнее повышающий коэффициент.
