Глаукома (от греч. «синее помутнение глаза») — офтальмологическое заболевание, которое протекает достаточно бессимптомно, при этом повреждается зрительный нерв, сетчатка, происходит выпадение полей зрения, часто повышается внутриглазное давление. Без необходимого лечения данная болезнь приводит к слепоте пациента.
Поврежденный из-за повышения давления во время заболевания зрительный нерв восстановлению не подлежит, поэтому крайне важно вовремя диагностировать глаукому, назначить адекватное лечение и предотвратить ее развитие.
Виды глаукомы
Глаукома может поразить любого человека вне зависимости от расы, пола, места проживания и является одной из самых распространенных причин слепоты людей в мире. Согласно официальной статистике в нашей стране в настоящее время этим заболеванием страдают более одного миллиона людей.
Существует более 60 разновидностей этого опасного заболевания. В официальной медицине принято различать две основные формы этой болезни — открытая глаукома и закрытая глаукома. Разделение по этому принципу зависит от профиля угла передней камеры. Закрытая форма болезни является более опасной, так как при ней резко повышается внутриглазное давление, что крайне разрушительно влияет на зрительный нерв и ткани глаза. Открытая форма встречается чаще закрытой. Еще различают врожденную глаукому, вторичную и с низким давлением.
Симптомы
Эта болезнь глаз очень опасна именно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно, что осложняет ее своевременное выявление. Часто пациенты обращаются к врачу, когда изменения в глазу уже имеют необратимый характер. В связи с этим будет нелишним проходить профилактические осмотры у врача-офтальмолога, который может на ранней стадии развития обнаружить эту хитрую болезнь и назначить лечение, контролировать внутриглазное давление.
К симптомам, позволяющим установить наличие глаукомы, относятся:
- сужение границ периферического поля зрения,
- дефекты поля зрения,
- возможны радужные круги при взгляде на свет,
- затуманивание зрения,
- снижение зрения,
- боль в глазу, которая может отдавать в висок,
- рвота, тошнота.
Лечение глаукомы
На данный момент современная медицина не знает способов лечения глаукомы, но эту болезнь необходимо лечить и контролировать под наблюдением врача, иначе можно ослепнуть.
Самая главная причина возникновения этого коварного офтальмологического заболевания — повышение внутриглазного давления. Поэтому устранение этой причины, понижение внутриглазного давления до нормы. Обычно при лечении глаукомы на основании имеющейся клинической картины офтальмологи выписывают различные капли, назначают лазерное лечение или оперативное вмешательство. Как правило, лечение начинается с глазных каплей от глаукомы.
Глазные капли от глаукомы — это самое часто применяемое и распространенное средство в борьбе с болезнью. Объясняется это тем, что капли, закапанные в глаза, немедленно проникают к нервам, оказывают терапевтическое действие, увлажняют глаз, снимают покраснение, обеспечивают уход за глазом. Флаконы, в которых выпускают глазные капли, обеспечивают пациентам быстрое, комфортное и эффективное лечение.
Различают несколько групп глазных капель, назначаемых для лечения данного глазного заболевания.
Капли при глаукоме
- капли для глаз, улучшающие отток жидкости внутри глаза.
- капли, снижающие образование внутриглазной жидкости,
- комбинированные средства.
Первая группа препаратов относится к холиномиметикам. Также они производятся на основе простагландинов и симпатомиметиков. Они способствуют оттоку жидкости и снижают повышенное давление внутри глаза. В лечение применяется растров соляной кислоты и пилокарпина.
Капли для глаз, в состав которых входят карбохолин и ацеклидин можно использовать только по назначению врача, что обосновано сложными побочными эффектами, которые вызывают эти средства. В эту же группу препаратов входят новые медикаменты: латонопрост и травопрост. Травопрост и латонопрост хорошо обеспечивают отток жидкости через дополнительные пути глаза.
Вторая группа препаратов — глазные капли, содержащие в своем составе растворы бетаксолола, тимолол малеат, проксодалол, дорзоламид гидрохлорид и многие другие. В их основе — ингибиторы карбоангидразы, бета-блокаторы , агонисты альфа-2-адренорецепторов .
Тимолол малеат пользуется большой популярностью при лечении глаукомы. Его используют для лечения всех видов данного заболевания глаз. Торговые названия лекарств, содержащих тимолол малеат: Офтан-Тимолол , Арутимол, Окумед. Не менее эффективен и проксдолол. Это лекарственные средства на его основе закапывают 2–3 раза в сутки.
Чтобы получить лучший эффект, врачи используют комбинированные капли для снижения внутриглазного давления и снижающие образование внутриглазной жидкости одновременно. В состав таких лекарств входят несколько действующих веществ. К таким лекарствам относятся, например, Фотил, Полокарпин, Поликарпин, Проксодол, Латанопрост.
Популярные глазные капли при глаукоме
Траватан, Ксалатан, Тафлотан — простагландиновые,- Глаукон, Эпифрин, Офтан-дипивефрин — симпатомиметики,
- Пилокарпин, Карбохол — холиномиметики,
- Азопт, Трусопт — ингибиторы карбоангидразы,
- Офтан-тимолол , Тимогексал, Арутимол, Кузимолол, Ниолол, Окумед, Окумол, Тимоптик — бета-блокаторы
- Ксалаком, Фотил, Косопт — комбинированные.
Использование капель от глаукомы при беременности
В период беременности применение лекарственных средств от глаукомы возможно только по назначению врача. Эти препараты имеют ряд нежелательных последствий для плода. Достоверной, научно подтвержденной информации о том, как действуют капли на развитие ребенка в утробе матери в современной медицине нет. И это несет немалую опасность.
Некоторая часть веществ после закапывания глазных капель попадает в кровь, а вместе с ней и к плаценте. В период кормления грудью вещества попадают в молоко женщины. Для беременной женщины это крайне опасное заболевание. По статистике женщины, находящиеся в детородном возрасте, нечасто страдают этим офтальмологическим заболеванием, но если оно возникло, необходимо лечиться исключительно под наблюдением специалиста.
Крайне небезопасными для беременных женщин являются бета-блокаторы , миотики, ингибиторы карбоангидразы, простагландины. Бета-блокаторы не используются в первом триместре в силу того, что очень опасны на ранних стадиях развития плода. Использование в последующих триместрах, а также в период кормления грудью, может привести к уменьшению ЧСС плода и снижению уровня сахара в его крови. Бета-блокаторы также могут нарушить нормальное сокращение матки и спровоцировать угрозу выкидыша.
Миотики тоже запрещены к использованию в первом триместре, потому что негативно влияют на развитие ребенка на первых месяцах беременности. Во время кормления грудью вызывают повышение тела у новорожденного и слабость.
Капли с ингибиторами карбоангидразы относятся к безопасным лекарствам для плода. А вот таблетки с этим веществом приводят к врожденным нарушениям у ребенка.
Простагландины могут спровоцировать преждевременные роды. В период лактации опасны побочными реакциями у грудничка.
Сама глаукома не является препятствием для зачатия и вынашивания ребенка. Но применяемые для ее лечения препараты, снижения глазного давления, попадая в кровь беременной женщины или молоко кормящей, могут стать причиной нежелательных и опасных последствий.
Противопоказания к применению глазных капель
Список противопоказаний основывается на составе лекарственного средства, активности веществ, входящих в него. Как уже описано выше, не все капли от глаукомы можно использовать беременным и кормящим женщинам.
Глазные капли при глаукоме - список противопоказаний:
гиперчувствительность к компонентам средства,- обострение бронхиальной астмы,
- после проведения операции на глазах,
- риск отслойки сетчатки глаза,
- хроническое заболевание легких,
- сердечная недостаточность,
- кардиогенный шок,
- синусовая брадикардия.
Побочные действия капель при глаукоме
Побочные реакции, как правило, возникают при неверной дозировке и несоблюдении правил использования. Глазные капли могут спровоцировать головные боли, головокружение, слезотечение, нечеткость зрения, боль в висках, боль в периорбитальных областях, дерматит век, кератит, зрительные расстройства, конъюнктивит.
Также могут наблюдаться побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Продолжительное применение капель может являться причиной утомляемости, крапивницы, болей в области груди. Некоторые препараты, снижающие глазное давление, неблагоприятным образом воздействуют на желудочно-кишечный тракт.
