Инструкция по применению лекарства Трентал в ампулах и таблетках

Препарат Трентал не первый день на рынке кроверазжижающих препаратов и успел хорошо зарекомендовать себя как один из наиболее эффективных медикаментов при ряде болезней сосудисто-кровеносной системы.

При применении медикамента сосуды становятся эластичными, регулируется питание тканей, крупные капилляры становятся более прочными. Пентоксифиллин — активный компонент лекарства, который расширяет сосуды, разжижает кровь и улучшает её химический состав.

Действие медикамента

Лекарство ускоряет процессы энергетического обмена в коре головного мозга, усиливает кровоснабжение в нижних конечностях пациента.

1. Разжижает кровь, улучшает микроциркуляцию. Снижает уровень свёртываемости тромбоцитов. И также повышает эластичность мембран эритроцитов, улучшает способность организма растворять сложные тромбы.
2. Увеличивает процент адениновой кислоты в стенках сосудов, благодаря чему увеличивается просвет между стенками. Повышает эластичность сосудов, благодаря блокировке активности фосфодиэстеразов.
3. Не изменяя частоты сердечных сокращений, расширяет стенки сосудов и расслабляет их гладкие мышцы.
4. Улучшает клеточное дыхание в нижних конечностях, почках и тканях ЦНС.
5. Улучшает электропроводность и обменные процессы в ЦНС.
6. Стимулируется питание нижних конечностей пациента при введении раствора с помощью инъекции.

Фармакологическое действие Трентала

Таблетки 100 или 400 мг. При приёме таблеток, быстро и практически полностью всасывается активное вещество медикамента — пентоксифиллин. Он вовлекается в обменную систему организма после практически полной абсорбции.

Довольно высоким показателем для препарата этой группы является то, что организм человека усваивает более 15% вещества. Активное вещество почти полностью усваивается организмом и 95% выходит с уриной через почки.

Лекарство задерживается в организме и усваивается дольше у пациентов с нарушением функционирования печени. Печень и эритроциты активно перерабатывают пентоксифиллин. Метаболит-1 и метаболит-5, образующиеся в результате окисления, являются наиболее известными продуктами расщепления. Вместе с пентоксифиллино они имеют идентичные фармакологические свойства.

Почти 95% вещества с лёгкостью выводится из организма с каловыми массами и уриной. У здоровых людей пентоксифиллин приобретает состояние полураспада через час после приёма, у больных с печёночной недостаточностью это время немного больше.

Активное вещество Трентала выводится из организма со скоростью 4600– 5 тыс. мл за минуту, что является высоким показателем. У пациентов с патологией функционирования почек медикамент выводится в несколько раз дольше.

Показания к применению лекарства Трентал

1. Ишемический инсульт.
2. Вызванное атеросклерозом нарушение церебрального кровообращения.
3. Патология периферического кровообращения (на фоне атеросклероза, сахарного диабета, воспалительных процессов).
4. Патологии кровеносной системы, парестезии, болезнь Рейно.
5. Недостаточность кровоснабжения мозговых клеток.
6. Язва, гангрена, отморожения и другие поражения тканей, вызванные нарушениями микроциркуляции.
7. Нарушенное кровоснабжение сосудов и сетчатки глаз.
8. Потеря слуха, вызванная нарушением кровообращения внутреннего уха.
9. Вызванная недостаточным кровообращением сексуальная дисфункция.
10. Обструктивный бронхит, бронхиальная астма, эмфизема лёгких и другие болезни, сопряжённые с непроходимостью дыхательных путей.

Противопоказания

Перед применением Трентала следует обязательно изучить инструкцию по применению, которая содержит полный список противопоказаний. Следует отказаться от применения Трентала, если диагностированы следующие состояния:

• повышенная предрасположенность к кровотечениям;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• внутрицеребральный инсульт;
• кровоизлияние в сетчатку глаза;
• период кормления грудью или беременность;
• тяжёлая форма атеросклероза церебральных и коронарных сосудов;
• аритмия, ишемическая болезнь сердца, резкие скачки артериального давления;
• недавно перенесённая операция, язва, сердечная недостаточность (приём только под наблюдением лечащего врача).

Активное действие Трентала

Согласно инструкции по применению, благодаря воздействию на возможность видоизменяемости эритроцитов, Трентал повышает текучесть крови, а также уменьшая её сверхгустоту, понижает свёртываемость тромбоцитов.

В участках с нарушенным кровообращением Трентал повышает микроциркуляцию. Активное вещество помогает стимуляции увеличения просвета в сосудах, расслабляя их. Происходит это благодаря активному веществу препарата — пентоксифиллину, которое накапливает ЦАМФ в клетках сосудистой мускулатуры и уменьшает действие фосфодиэстеразы.

Инструкция по применению Трентала

Различные формы препарата, в которых он выпускается, диктуют разное применение. Форма выпуска — ампулы для инъекций. Почти прозрачный, можно сказать, бесцветный раствор в ампулах, по 5 единиц в картонной упаковке.

Лекарство вводится внутривенно капельно или струйно. При необходимости введения инфузионного раствора, медики используют натрия хлорида 0.9%, раствор Рингера или глюкозы 5%. Назначают, как правило, инъекцию 2 раза в день по 200–500 мг.

В зависимости от общего объёма раствора и от дозировки препарата определяют длительность инъекций. Обычно вещество вводится в течение часа объёмом 100 мг.

При тяжёлых случаях нарушения кровообращения больному вводится инъекция в течение более длительного времени, иногда до 24 часов, из расчёта 6 мг/кг массы тела в час.

При введении инъекции внутривенно струйно необходимо внимательно следить за пациентом, так как ему необходимо постоянно быть в горизонтальном положении, это помогает избежать негативных последствий. Вводится Трентал 1–2 раза в день не более 100 мл и не менее 5 минут. Если возникла необходимость, инъекции назначают в сочетании с таблетками Трентал.

Применение таблеток

Сто мг — выпуклые круглые таблетки, покрытые белой оболочкой. Продаются в блистерах по 10 шт. В упаковке 6 блистеров. Четыреста мг — выпуклые продолговатые таблетки, покрытые белой оболочкой. Выпускаются в блистерах по 10 таблеток. В упаковке 2 блистера.

Трентал в таблетках назначается строго лечащим врачом, обычно 3–4 таблетки в день.

Принимать препарат следует после еды, запивая водой и не разжёвывая. Суточная доза пентоксифиллина не должна превышать 1200 мг в сутки (суммарно).

Если у пациента имеется сопутствующая болезнь, какова дозировка препарата?

• При почечной недостаточности дозу препарата подбирает индивидуально лечащий врач.
• При нарушении функционирования почек суточная доза должна составлять не более 500–800 мг в день. Капельным путём вводить следует не менее 40 минут.
• При артериальной гипотензии и пациентам с возможным снижением артериального давления, необходимо начинать лечение с малых доз и постепенно увеличивать дозировку препарата.
• В преклонном возрасте дозировку препарата обычно снижают, так как скорость его выведения значительно меньше.
• Детям препарат прописывают с особой осторожностью, так как на сегодня до конца неизвестно, стоит ли назначать Трентал детям.
• Больным, страдающим сахарным диабетом с применением гипогликемических препаратов, не назначают большие дозировки, так как это чревато гипогликемией.
• Необходим постоянный контроль за показателями уровня гемоглобина и свёртываемости крови пациентам, недавно перенёсшим операцию.
• Медики уменьшают допустимую дозу препарата больным с нестабильным или низким артериальным давлением.

Есть ли различия между таблетками Трентал 100 и Трентал 400? В зависимости от необходимости дозы пентоксифиллина, назначается Трентал 100 или Трентал 400.

При осложнённых случаях лечащим врачом назначается Трентал 400. Для более агрессивного лечения больным с нестабильным артериальным давлением или сердечными заболеваниями выписывают Трентал 100 и только его.

Симптомы передозировки

• крапивница и зуд, покраснение и раздражение кожи;
• прилив крови к лицу (жар);
• диарея, рвота, ощущение забитости желудка, давления изнутри;
• потливость;
• судороги и озноб;
• нарушение сна или тревожность;
• головокружения;
• тахикардия, приступы стенокардии, анафилактические реакции, понижение АД;
• кровотечение слизистых оболочек, кишечника.

При выявлении передозировки препарата врачи немедленно приостанавливают лечение Тренталом и возобновляют его только после индивидуальной подборки дозы.

Как написано в инструкции, к побочным эффектам можно отнести и индивидуальную реакцию организма на препарат, которую легко спутать с передозировкой, так как симптомы будут идентичными. Они исчезают сразу после уменьшения дозировки или полной отмены препарата.

Побочные эффекты при длительном приёме препарата Трентал

1. Анорексия, атония кишечника, ксеростомия.
2. Ломкость ногтей.
3. Временное нарушение зрения.

Особые указания к применению.

1. Больным, страдающим нарушением функции почек или печени, аритмией, повышенным АД, повышенной кровоточивостью, сахарным диабетом, следует тщательно следить за применением препарата и начинать обязательно с небольших дозировок, постепенно увеличивая, при необходимости, иначе побочных реакций не избежать.
2. Пациентам, которые недавно перенесли операцию, необходим контроль уровня гематокрита и гемоглобина. Показатели свёртываемости крови должны постоянно быть под контролем лечащего врача.
3. Эффективность лечения значительно снижается, если пациент курит.
4. Дневная доза препарата для пожилых людей должна быть значительно ниже дозы для молодых пациентов.

Взаимодействие Трентала с другими препаратами

Активное вещество препарата усиливает действие ингибиторов, нитратов, АПФ и других препаратов, снижающих давление, и усиливает эффект лекарств, влияющих на свёртывающую функцию крови и антибиотиков.

Содержание в крови пентоксифиллина увеличивается при приёме препарата Циметидина. Нервная возбудимость пациента повышается при параллельном приёме Трентала и других ксантинов. Возможен риск гипогликемии у больных сахарным диабетом из-за повышения сахароснижающей функции инсулина или других препаратов идентичной функции.

Назначают ли препарат при беременности и лактации? При беременности необходимо отказаться от лечения Тренталом, а во время грудного вскармливания временно прекратить приём препарата.

Достоинства и недостатки лекарства

Плюсы:

• Быстрый и ощутимый эффект действия препарата.
• Ощутимое улучшение состояния организма.
• Улучшение циркуляции крови.
• Убирает периодическое онемение конечностей.
• При системной красной волчанке препарат просто незаменим.
• Универсальность препарата позволяет применять его при многих заболеваниях сосудистой системы.

Минусы:

• есть более доступные по цене препараты;
• как любое лекарство, Трентал имеет побочные эффекты.

В любом случае дозировка препарата подбирается каждому пациенту индивидуально.

Цена препарата. После изучения инструкции по применению Трентала можно определить, необходим ли пациенту этот препарат, вопрос остаётся только о ценовом диапазоне медикамента.

Трентал в таблетках дозировкой 100 мг можно приобрести в аптеках России по цене от 200 до 500 рублей за упаковку. Трентал 400 будет стоить от 400 до 495 рублей, а препарат в ампулах обойдётся в среднем в 200 рублей за 5 ампул.