При отёке диска зрительного нерва главной областью его распространения является место, где происходит совмещения нерва зрения с глазом. Он появляется, чаще всего, при воздействии высокого давления в черепе. Формирование застойного диска зрительного нерва случается из-за воспаления или инфекции, появляющейся в организме человека.
Отёк диска зрительного нерва
ДЗН появляется в двустороннем виде. Заболевание может появиться у людей вне зависимости от возраста, но исключением являются новорождённые дети, потому что в их возрасте кости черепа не успевают срастись и соединиться до конца.
При обследовании у глазных специалистов у всех пациентов подозреваются новообразования внутри черепа, до того момента, пока не выявится окончательная причина заболевания. Если у больного имеются боли в области головы и ухудшение зрения, вызванное повышением давления внутри черепа, то это характеризуют застойным воспалением диска глаз. При этом не все люди, имеющие высокое внутричерепное давление, могут иметь ДЗН. У людей, которые страдали в прошлом болезнью застойного диска, могут происходить внезапные скачки давления в черепе, но это не будет связано с увеличением объёма самого диска.
Особенности болезни
При образовании застойного диска зрительного нерва в первое время острота зрения не изменяется, но становится более нечёткой. И также по краям глаза происходит отёк диска. Напряжение вен умеренное, и очаги инфекции отсутствуют.
В дальнейшем ДЗН становится более выраженным, но зрение остаётся в нормальной форме. При этом возможно нарушение восприятия цветов и увеличение территории распространения отёка диска на глазах. Более поздняя стадия отёка приводит к ухудшению зрительных функций и даже их потере. Отёк зрительного нерва считается заболеванием, которое нельзя откладывать в долгий ящик, при его выявлении врачи назначают магнитно-резонансную томографию области головного мозга.
При последней стадии воспаления застойного диска, без правильного лечения и осмотра, начинает прогрессировать вторичная атрофия глазных нервов.
Причины образования застойного диска зрительного нерва
В случае когда причина, из-за которой происходит болезнь, воздействует на отёк диска длительное время, то зрение, бесспорно, начинает угасать.
Распространённые причины ДЗН:
Повреждения головы, наибольшее воздействие оказывают происходящие в результате уменьшения полости головы или смещения костей черепа.- Изменения состояния черепных костей.
- Образование опухолей в голове или аневризмы.
- Воспаление головного мозга.
- Причиной болезни иногда становится неправильное сращивание костей в черепе, которое может появиться как осложнение после серьёзной и опасной для головы черепно-мозговой травмы.
- Были зафиксированы случаи, когда фактором болезни становились различные виды микробов и паразитов.
Например, так называемая водянка головного мозга может распространяться из-за сильного аллергического инфицирования организма на фоне заболеваний крови, гипертонии и инфицировании почек. Иногда развитие отёка диска начинается из-за получения травм орбиты при разных заболеваниях, сопровождающихся уменьшением давления в глазах.
В нормальных условиях работы зрительных органов выведение избыточной жидкости происходит путём перемещения её в область черепа. Когда же жидкость не выводится от нерва и задерживается внутри, то давление в области глаз резко уменьшается. Это происходит за счёт снижения влияния на глазницу.
При застое в глазном диске острота зрения пациента долгое время остаётся совершенно в норме. Но когда причина такого состояния не проходит длительное время, а давление на нерв только возрастает, то со временем происходит развитие атрофии. Атрофия является фактором, из-за которого зрительные волокна нервов отмирают и заменяются соединительной тканью. В результате этих процессов происходит потеря зрения.
Особенности стадий застойного нерва
На начальной стадии заболевания застойный диск достаточно сложно обнаружить. Главные признаки застойного диска:
Первая стадия:
Заметные изменения функций зрения не наблюдаются, острота зрения находится в нормальном состоянии.- Гиперемированные диски.
- Края дисков становятся нечёткими на вид, а также происходит развитие отёка нервных волокон в сетчатке.
- Исчезает неожиданное появление пульса в венах. Хотя у некоторых здоровых людей спонтанный пульс в венных незаметен, поэтому отсутствие пульса необязательно может быть причиной повышенного давления внутри черепа.
Вторая стадия:
- Изменения зрения проявляется или в одном или сразу в двух глазах, обычно при резком подъёме, и продолжается 10 секунд.
- Острота зрения остаётся в норме.
- Диск выглядит асимметрично, сильно гиперемирован и начинает проминировать.
- Маленькие сосуды на диске незаметны.
- Диск зрительного нерва увеличивается на вид, так как отёк увеличивает свою территорию.
- Увеличивается слепое пятно.
Третья стадия застойного диска:
- Происходит ухудшения остроты зрения и поля зрения начинают уменьшаться.
- Диски доминируют со всей силой.
- Очаги кровоизлияния ватообразного состояния.
Четвёртая стадия застойного диска:
- Острота зрения находится на последней стадии.
- Диски немного доминируют, имеют серый цвет с несколькими сосудами и границами.
Различные виды отёка зрительного нерва
Отёк сосков зрительных нервов.
Этот вид отёка, чаще всего, поражает сразу два глаза. Двусторонний отёк фиксируется у пациентов, которых мучают боли в голове и происходит временное нарушение зрения. Если фактором отёка является длительное повышенное давление внутри черепа, то в этом случае уже говорят о длительном застойном диске зрительного нерва. При нём пациент видит вспышки и тени в височной области поля зрения.Центральное зрение совершенно не изменяется, и острота зрения остаётся полностью в нормальном состоянии. Но происходит увеличение слепого пятна.
Нейропатия нерва.
Обычно имеет одностороннюю форму. Описывается проблемами в остроте зрения и нарушениями рефлексов зрачка. А также существует ишемическая нейропатия. Она происходит из-за нарушения кровоснабжения зрительного нерва. Ишемическая нейропатия подразделяется на две группы.
Нейропатия зрительного нерва, связанная с артериитом.
Её причиной являются гранулематозные васкулиты. Эта патология сажает зрения человека с большой скоростью. Также пациенты ощущают боль при пальпации челюсти и волосистой части головы. Происходит нарушение мышц, отвечающих за пережёвывание пищи. Лечение рекомендуется начинать с ранних стадий проявления болезни, так как если начать откладывать, то произойдёт поражение второго глаза.
Неврит зрительного нерва.
Характеризуется идиопатической формой, но может быть связан также со склерозом. При этой форме не существует определённого метода лечения, который эффективно помогает с недугом.
Другими факторами опухоли являются патологические явления в глазнице, которые приводят к сдавливанию зрительного нерва. Во всех этих случаях для качественного лечения следует обратиться к врачу офтальмологу.
Постановка диагноза
Чтобы поставить точный прогноз отёка нерва, нужно провести осмотр глаз при помощи специального прибора. Он направляет луч на глазную сетчатку. Для этого также врач закапывает в глаза специальные капли, расширяющие зрачки. Это помогает сделать обследование более тщательным.
Профилактика
Метод лечения отёка зрительного нерва воздействует на саму причину образования болезни, которая и вызывает отёк. В случае когда помощь глазам и лечение оказано на первой степени заболевания, то зрение можно восстановить без последствий. Но когда стадия болезни подходит к последней, а лечение не проводится, тогда болезнь зрительного нерва может стать причиной слепоты.
Средства для борьбы с заболеванием
Препараты, направленные на выделение мочи в сочетании с диетой, помогут справиться с отёками нерва, которые связаны с избыточным объёмом жидкости в спинномозговой части организма. Кортикостероиды помогут побороть отёк зрительного нерва, в случае если он связан с воспалительными процессами.
Осмотр больного должен происходить каждые 3–6 месяца у врача офтальмолога, который сможет полностью оценить состояние здоровья глаза и определить остроту зрения пациента. При любых изменениях показателей остроты зрительного уровня, больной должен обратиться незамедлительно за помощью к лечащему врачу.
Если у вас только обнаружили проблему с нервным диском зрительного нерва, то в скорейшее время вам нужно отправиться на серьёзное, полноценное обследование глаз. Сначала нужно сделать томографию компьютерную либо магнитно-резонансную. Рентгеновские снимки мозговой части будут не настолько информативными, по сравнению с более тщательным осмотром и диагностикой.
Нужно запомнить, что при быстрой оперативной помощи глазам, зрение можно без проблем вернуть. И совсем наоборот, в случае когда лечение глаз откладывается, повреждение зрительного нерва может привести к потере зрения. И также в случае если причина застойного нерва вызвана новообразованием в головном мозге пациента, его отправляют на операцию по удалению этого образования.
Если у вас начинает прогрессировать застой диска зрительного нерва, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специализированному врачу. Не жертвуйте своим здоровьем и не откладывайте поход к врачу на долгое время, так как последствия могут быть плачевными.
