Зрение — важнейшее чувство в познании окружающего мира. Доказано, что девяносто один процент информации человечество получает через визуальный контакт. Глаз — подаренный природой орган зрения, сложнейшая оптическая система, позволяющий видеть предметы, различать цвета, читать и писать, наслаждаться солнечным светом.
Снижение остроты или полная потеря зрения намного усложняет человеческую жизнь, для предотвращения необратимых последствий очень важно вовремя узнать причину изменения, поставить диагноз и назначить качественное лечение.
Состав препарата, форма выпуска, цена
В офтальмологии применяются различные методы для подбора правильного лечения глаз. Цикломед — один из современных и широко используемых препаратов для ранней диагностики глазных патологий.
Глазные капли Цикломед представляют собой раствор бесцветной, прозрачной жидкости. Состав 1 миллилитра капель: гидрохлорид циклопентолата — десять миллиграмм.
Вспомогательные вещества:
- хлорид бензалкония (0,1 миллиграмма/миллилитр);
- эдетат динатрия;
- натрия хлорид;
- вода для инъекций.
Цикломед выпускается в пластиковых флаконах с дозатором-капельницей по 5 миллилитров 1% концентрации. Флакон упакован в картонную коробочку.
Хранить препарат следует при комнатной температуре не выше двадцати пяти градусов в затемнённом месте, замораживать препарат нельзя. Срок хранения не вскрытого флакона — два года. После откупоривания препарата, использовать его можно только в течение одного месяца.
Производителями и экспортёрами препарата являются Промед Экспортс Пвт. Лтд (Индия) и Сентисс Фарма Пвт. Лтд (Индия). Международное без патентованное наименование — циклопентолат.
В настоящее время цикломед, цена на который в стационарных аптеках колеблется от 364 рублей до 781 рубля, отпускается только по рецепту офтальмолога. При заказе в интернет-аптеке лекарство можно купить по цене от 561 рубля до 584 рубля.
Стоимость лекарства зависит от цены и размера оптовых поставок. В России препарат не производится. Учитывая то, что препарат цикломед — импортный, и цена на него довольно высока, можно по предварительной консультации с врачом заменить его более дешёвым аналогом.
Наиболее распространёнными и эффективными аналогами являются: атропин, ирифрин, мидриацил, тропикамид.
Фармакологическое действие Цикломеда
Препарат оказывает мидриатическое и холинолитическое действие (выступает как м — холиноблокатор).
Мидриатическое свойство цикломеда приводит к расширению зрачка и парализует аккомодацию, то есть убирает способность чётко различать расположенные на разных расстояниях окружающие предметы. М — холинблокатор препятствует сужению зрачка при попадании яркого света в глаз.
Холинолитическое действие обуславливает блокаду м-холинорецепторов цилиарной мышцы глазного яблока и сфинктера радужки. Это действие расширяет зрачок за счёт усиления тонуса мышцы, которая отвечает за расширение зрачка и, наоборот, ослабляет действие мышцы, сужающей зрачок.
Цикломед быстро проникает в глазные ткани. После однократного ввода лекарственного препарата примерно через пятнадцать — тридцать минут наступает сильное расширение зрачка. Такое состояние глаза длится от шести до двенадцати часов.
У некоторых пациентов расширение зрачка (мидриаз) длится намного дольше. Способность чётко различать предметы возвращается к пациенту через двенадцать часов, у некоторых — только через сутки. Цикломед способствует повышению внутриглазного давления, вызывает нечётко выраженные спазмолитические действия.
Препарат вызывает уменьшение тонуса блуждающего нерва, что провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений и небольшое повышение артериального давления. Иногда наблюдается некоторое снижение выработки секреций желёз (слюнных, бронхиальных, желудочных, поджелудочной).
Цикломед проникает через физиологический барьер между нервной и кровеносной системой организма и стимулирует в небольшой степени центральную нервную и дыхательную систему.
Показания к применению
Цикломед применяется для исследования и диагностики нарушений зрения. Его закапывают при проведении офтальмоскопии, рефрактометрии для искусственного создания стойкого мидриаза.
Способности препарата расширять зрачки используют в подготовке к хирургическим операциям по удалению катаракты.
При воспалительных заболеваниях глаз, таких, как кератит, склерит, иридоциклит, увеит препарат используют для расширения зрачков и создания эффекта аккомодации.
Противопоказания к использованию
Препарат цикломед с осторожностью применяют в следующих случаях:
- При непроходимости кишечника.
- Детям в возрасте до трёх лет, детям до двух лет применяют цикломед 0,5- процентной концентрации.
- Больным пожилого возраста.
- При некоторых заболеваниях предстательной железы.
- При синдроме Дауна.
Капли цикломед нельзя применять:
- детям до трёхмесячного возраста;
- при закрытоугольной глаукоме и подозрении на это заболевание;
- беременным и мамочкам, кормящим грудью;
- при гиперчувствительности к циклопентолату;
- при травме глаза, привёдшей к парезу сокращающей зрачок мышцы.
Цикломед: инструкция по применению
Капли применяют, как правило, для закапывания в мешок конъюнктивы за веко по одной или две капли.
По инструкции при лечении воспалительных процессов препарат капают по одной капле три раза в день, при особо тяжёлом состоянии препарат вводят по одной капле каждые три или четыре часа.
Для проведения диагностики патологий зрения при обследовании глазного дна препарат вводят по схеме: одну-три капли по одной капле через каждые десять минут. При исследовании подростковой и детской рефракции (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) цикломед капают по одной — две капли через пятнадцать минут два или три раза в сутки.
Для снижения вероятности попадания препарата в нос и горло рекомендуется во время закапывания и в течение двух минут держать зажатым пальцем внутренний уголок глаза (носослёзную точку).
Если препарат применяется для маленьких детей, то кормление их надо проводить по истечении четырёх часов после процедуры ввода лекарства, так как у малышей может возникнуть кратковременная непереносимость пищи.
Иногда цикломед вызывает стойкую фотофобию и затемнение зрения. В этом случае показано носить очки от солнца для защиты глаз от ультрафиолетовых лучей. Если эффект боязни света или затемнение зрения не исчезнут за тридцать шесть часов, то необходимо обратиться за помощью к офтальмологу.
В редких случаях сильной интоксикации, вызванной повышенной дозой цикломеда, внутривенно или подкожно вводят антидот — салицилат физостигмина. В этих случаях обычно применяют однократный ввод двух миллиграммов для подростков и взрослых.
Если должного эффекта снижения интоксикации не происходит дополнительно вводят один-два миллиграмма через двадцать минут.
Детям при признаках передозировки цикломедом вводят 0,5 миллиграммов салицилат физостигмина, если токсический эффект продолжается, дополнительно повторно вводят через каждые пять минут до достижения двух миллиграммов.
Побочные эффекты при применении цикломеда
При лечении каплями цикломеда у некоторых пациентов отмечаются патологические проявления. Применение цикломеда может вызвать патологические реакции органов чувств и нервной системы:
- Светобоязнь (фотофобия).
- Жжение и раздражение органов зрения.
- Повышение глазного давления.
- Конъюнктивит.
- Гиперемия.
- Синехии.
- Головокружение.
Психотические патологии:
- Поведенческие нарушения.
- Сонливость, слабость.
- Беспокойство и повышенная возбудимость.
- Галлюцинации, бессвязная речь.
- Временная потеря ориентации в пространстве и времени.
- Невротические припадки.
Прочие патологии:
- тошнота, тахикардия, задержка мочи;
- сухость во рту, кожные высыпания, жажда;
- сокращение секретных выделений желёз;
- изменение перистальтики желудочно-кишечного тракта;
- у детей отмечается вздутие живота.
Особые указания
После применения капель цикломеда на некоторое время следует воздержаться от вождения любых дорожно-транспортных средств, а также прекратить работу, связанную с опасными механизмами.
Цикломед ни в коем случае нельзя капать в нос, иначе возможны тяжёлые необратимые последствия: галлюцинации, патологические изменения психики.
Берегите свои глаза. При любом дискомфорте и изменении остроты зрения обращайтесь к офтальмологу. Следуйте всем предписаниям доктора и применяйте только рекомендованные им препараты. Никогда не закапывайте лекарство в глаза только по совету интернета или лучшей подруги.