Мезатон является сосудосуживающим лекарственным препаратом, который имеет довольно широкий спектр использования. Попадая в организм человека, Мезатон стимулирует активность альфа — адренорецепторов, что приводит к сужению сосудов, повышению артериального давления, усилению сердечных сокращений, торможению перистальтики и расширению бронхов. Капли Мезатона применяются в офтальмологии. Они позволяют уменьшить давление внутри глаза и расширить зрачки.
Мезатон — фармакологическое действие
Действующим веществом Мезатона является фенилэфрин — вещество, обладающее аналогичным адреналину воздействием на организм, но отличающееся от него большей продолжительностью действия. Мезатон оказывает следующие основные эффекты:
- сужение просвета кровеносных сосудов;
- повышение силы сокращения сердечной мышцы;
- повышение уровня артериального давления;
- расширение просвета бронхов;
- замедление перистальтики;
- понижение внутриглазного давления;
- вызывает мидриаз (расширение зрачка).
Формы выпуска и состав
- Раствор для инъекций, упакованный в стеклянные ампулы объёмом 1 мл. Этот объем препарата содержит десять миллиграмм фенилэфрина гидрохлорида, а также глицерин и воду для инъекций в качестве вспомогательных веществ. Ампулы упакованы в картонные коробки.
- Капли для глаз и назальные капли, представленные раствором с концентрацией действующего вещества 2,5% (25 миллиграмм в одном миллилитре), кроме активной субстанции, капли содержат вспомогательные вещества.
- Таблетки, содержащие 0,01 г действующего вещества, упакованные по десять штук.
Показания к применению
Мезатон, в силу особенностей своего действия (эффект его сравним с действием на организм адреналина), может применяться при многих состояниях, сопровождающихся понижением сосудистого тонуса и снижением артериального давления:
- артериальная гипотензия (состояние, характеризующееся аномально пониженным артериальным давлением) и гипотоническая болезнь;
- коллапс и подобные ему состояния;
- кровопотеря и последующее падение артериального давления;
- интоксикации организма;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- секреторная ренальная анурия;
- пароксизмальная тахикардия (особенно суправентрикулярная);
- подготовка к оперативным вмешательствам с использованием спинномозговой анестезии; может применяться и в процессе проведения таких операций;
- в виде глазных капель мезатон применяется для расширения зрачка при проведении лечебных манипуляций;
- глазные капли Мезатона подлежат применению и в комплексном лечении сосудистой оболочки глаз;
- в виде назальных капель мезатон применим с целью облегчения дыхания при заложенности носа и отёчности слизистой носа при респираторных заболеваниях и аллергических реакциях.
Мезатон — инструкция по применению
При коллапсе мезатон следует вводить внутривенно медленно, предварительно разведя в физиологическом растворе хлористого натрия или декстрозы в соотношении 0,5 мл мезатона на 20 мл физиологического раствора.
В случае возникновения необходимости допускается повторное введение лекарственного средства. Для внутривенного капельного введения один миллилитр мезатона (содержимое одной ампулы) необходимо растворить в пятипроцентном растворе декстрозы объёмом 250–500 мл.
Мезатон можно применять и для подкожных или внутримышечных инъекций; в этом случае используется от трёх десятых до одного миллилитра препарата. Таблетированная форма препарата применяется по 0,01–0,025 г (от четверти до целой таблетки) два или три раза в сутки.
Назальные капли следует использовать не чаще, чем один раз в шесть часов. Для детей до одного года — одна капля в носовой ход; от одного года до шести — одна или две капли; в возрастной группе старше шести лет (в том числе и взрослым) — допускается закапывание до трёх или четырёх капель в носовой ход. Важно! Применение назальных капель, содержащих мезатон не должно быть длительнее трёх дней.
Глазные капли Мезатона подлежат применению по одной капле в каждый глаз (в конъюнктивальный мешок) перед проведением офтальмологических манипуляций. В случае возникновения необходимости повторное применение глазных капель Мезатон допускается по истечении одного часа.
При терапии сосудистой оболочки глаз глазные капли Мезатон следует закапывать дважды или трижды в сутки. Максимально допустимые дозы:
- При пероральном применении разовая доза не должна превышать 0,03 г, а суммарная доза за сутки — 0, 15 г.
- При внутривенном применении максимально разрешённая разовая доза составляет 0,005 г, а суточная — 0,025 г.
- При подкожном и внутримышечном введении разовая доза не может превышать 0,01 г, а суточная — 0,05 г.
Нежелательные побочные реакции
Глазные капли Мезатона могут спровоцировать такие побочные реакции, как ощущение жжения в глазах, затуманенность зрения, дискомфорт и раздражение в глазах, повышение внутриглазного давления, слезотечение, сужение зрачков на 2 день применения.
Мезатон может провоцировать возникновение таких побочных реакций со стороны организма: аллергические реакции; нарушения пищеварения.
Со стороны структур нервной системы:
- инсомния;
- вестибулопатия, головокружение;
- субъективное ощущение усталости;
- субъективное ощущение тревоги, беспокойства;
- тремор;
- головные боли различного характера;
- судорожный синдром;
- парестезии.
Со стороны органов сердечно-сосудистой системы:
- Брадикардия.
- Болевые ощущения в области сердца.
- Повышение уровня артериального давления.
- Сердечная аритмия.
- Повышение частоты и ритма сердечных сокращений.
- Фибрилляция желудочков.
- Выраженная бледность кожных покровов.
Со стороны органа зрения и слизистой оболочки носовой полости при применении глазных и назальных капель Мезатон:
- нечёткость, расплывчатость зрения;
- ощущение жжения, дискомфорта непосредственно после применения;
- повышенное слезоотделение;
- повышение внутриглазного давления;
- стойкий миоз через сутки после использования глазных капель Мезатон;
- ощущение жжения или покалывания в носовых ходах непосредственно после применения назальных капель.
При парентеральном введении: ишемия участка кожных покровов в месте введения препарата; при подкожном введении возможен некроз тканей. Во избежание нежелательных побочных реакций при применении препарата Мезатон следует строго придерживаться инструкции по применению.
Когда мезатон противопоказан
Абсолютные противопоказания:
- все случаи гиперчувствительности к компонентам препарата;
- фибрилляция желудочков сердца;
- феохромоцитома;
- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
- гепатиты;
- панкреатит.
Относительные противопоказания:
- расстройства нормальной работы почек;
- пожилой возраст; возраст до восемнадцати лет;
- применение общего фторотанового наркоза;
- применение пациентом препаратов из группы ингибиторов моноаминооксидазы;
- артериальная гипертензия;
- гипертензия в малом круге кровообращения;
- состояние метаболического ацидоза; гипоксия;
- фибрилляция предсердий;
- острый период инфаркта миокарда;
- осложнённый стеноз устья аорты;
- гиповолемия; гиперкапния; тахиаритмия;
- атеросклероз сосудов; тромбоэмболии артерий;
- болезнь Рейно; порфирия;
- сахарный диабет; склонность к спазмам сосудов;
- тиреотоксикоз; диабетический эндартериит;
- дефицит в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение мезатона при беременности, возможно, лишь в крайних случаях, когда риск не превышает значимости эффекта; главное — чтобы цена достижения эффекта не была слишком высока.
Противопоказания для применения глазных капель Мезатон: все случаи нарушения слезоотделения; нарушения целостности глазного яблока; закрытоугольная и открытоугольная глаукома.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном применении Мезатон способен снижать гипотензивное действие диуретиков и гипотензивных препаратов.
При параллельном применении с ингаляционными формами анестезирующих препаратов существует повышенный риск возникновения аритмии предсердий или желудочков.
В случае одновременного применения с препаратами из группы моноаминооксидазы, алкалоидами спорыньи, адреномиметиками, трициклическими антидепрессантами велика вероятность повышения вазопрессорного действия Мезатона и степени его аритмогенности.
Совместное применение с резерпином способно вызвать артериальную гипертензию. Использование вместе с альфа — адреноблокаторами или фенотиазинами ослабляет их гипертензивное действие.